【痛い口内炎！】できる原因と治す方法を看護師が解説！

1.はじめに

食事中につい頬の内側をかんでしまったその数日後、「口の中がしみて痛い！」というきっかけで、口内炎が出来ていたことに気づいた、といった経験をお持ちの方も多いのではないでしょうか？

口内炎が出来ると、お腹は空いているのに食事もままならない、会話をするのも擦れて痛いと、気分まで重くなりますよね。

そんなつらい口内炎の原因と適切な治し方についてお伝えします。

2.口内炎ができる原因は何？

口内炎とは、口の中の粘膜に炎症が起きたものです。

境界がはっきりとした丸く白っぽいものから、赤みを帯びたもの、えぐれているものなど、原因によって様々なタイプの口内炎がみられます。

そんなつらい口内炎が出来る原因にはどんなことがあるか、原因別の口内炎症状の特徴と一緒に見ていきましょう。

○生活習慣による口内炎

疲労や免疫力の低下

こんなことはありませんか？

ストレスや睡眠不足、過労が重なると、口の中の粘膜も代謝が滞って弱ってしまうので、ただれたり荒れたりします。

また、免疫力も低下していることから、口の中に元々住んでいる細菌が増殖し、荒れた部分に炎症を起こすとも考えられています。

食べ物や飲み物を摂ることや、歯磨きの時など、ちょっとした刺激で痛みを強く感じます。

栄養バランスの乱れ

こんな食生活していませんか？

このような生活が続いていると、栄養バランスも偏りがちになってしまいます。

特に口の中の粘膜の健康に大きく関係しているのが、ビタミンB群です。

その中でも、ビタミンB2が不足すると粘膜に炎症を起こしやすくなり、口内炎ができやすい状態になってしまいます。

〇物理的な刺激が原因の口内炎

熱い食べ物飲み物

熱いものを食べたり飲んだりしたときの火傷で粘膜が傷つき、そこへ口の中で住んでいる細菌が繁殖し、炎症を起こします。

また、辛い物や酸っぱいものなど、刺激の強い食べ物を摂ると、しみたりします。

誤って噛んだ

食事中や会話中などに、頬の内側や舌を誤って噛んでしまい、そこから口の中に住んでいる細菌が繁殖し、炎症が起きます。

虫歯や歯周病による口腔内の不衛生

虫歯や歯周病によって、口内環境が悪化することで、口の中で生きている細菌が繁殖し、炎症を誘発することがあります。

また、歯磨きが不十分であることも炎症の原因の１つです。

入れ歯や義歯、矯正器具などの刺激や不具合によるもの

入れ歯や歯の矯正器具、つめものが、口の中の粘膜のいつも同じ箇所にあたったり、擦れたりしていると、刺激で赤く炎症を起こし、口内炎の原因となることがあります。

〇アレルギーによる口内炎

口腔内の金属

義歯や歯の詰め物やかぶせものに使用される金属に、口の中の粘膜がアレルギー反応を起こして炎症が生じる場合があります。

〇化学的な刺激による口内炎

歯磨き粉の成分によるもの

薬剤による刺激が、口の中の粘膜に炎症を起こし、口内炎が出来ることがあります。

身近なものとして、歯磨き粉の成分である「ラウリル硫酸ナトリウム」という、泡立ちをよくするための成分によって、粘膜に影響が出る人もいるといわれます。

喫煙による口内炎

喫煙が原因でできる口内炎は、ニコチン性口内炎と呼ばれます。

喫煙は、口内に以下のような悪影響を及ぼし、口内炎を引き起こす場合があります。

ニコチン性口内炎は、2パターンの症状に分けられます。

◯菌やウィルスによる口内炎

お伝えしてきたように、口の中に元々住んでいる細菌が増殖し、荒れた部分に炎症を起こすことから口内炎ができる他、以下のような菌やウィルスに感染することで口内炎ができる場合があります。

よくみられる代表的なものをご紹介します。

カンジダ性口内炎

口の中に常在する「カンジダ」というカビ（真菌）の一種が、何かのきっかけで過剰に増殖することで起きる口内炎です。

普段、健康なときには悪さをしない菌ですが、例えば風邪をひいていて免疫力が下がっている時や、入れ歯の汚れを落としきれていなくて口の中が不潔な状態になっていたり、乳幼児、妊婦、高齢者といった、抵抗力の弱い場合にかかる可能性が高いです。

ヘルペス性口内炎

「単純ヘルペスウィルス」が感染して起こる、ウィルス性の口内炎があります。

特に乳幼児にかかりやすく、このウィルスに感染して発症すると、食べ物や飲み物を摂ることも痛いので、脱水症状に注意が必要です。

一度感染すると、口内炎が治ったあとも、ウィルスは神経に潜んでいて、大人になってからも、風邪や寝不足などで抵抗力が下がると、活性化して再発しやすいです。

3.口内炎の治し方を伝授！

このように様々な原因で起こる口内炎、不適切な方法で対処すると、かえって悪化する可能性もあります。

口内炎の適切な治し方を、原因別にお伝えします。

○生活習慣による口内炎

生活習慣の乱れ

不規則な生活が続くと、普段の生活リズムのバランスが崩れ、免疫機能を低下させて、口内炎が出来やすい状態にしてしまいます。

まずは、生活リズムを整えることから、はじめましょう。

原因で紹介した例別に、生活リズムを整える上でのポイントを紹介します。

夜更かししてしまったからといって、その分遅くまで寝ていると、睡眠のリズムが乱れてしまいます。

いつもと同じ時間に起きて、太陽を浴びましょう。

太陽を浴びることで体内時計がリセットされます。

どうしても眠い時には、15時前までに、15～20分程度の昼寝をしましょう。

あまり長くしてしまうと、だるくなってしまうので注意が必要です。

もし強いストレスを感じてしまった場合は、ストレスの原因自体を無くすことが出来るのが一番ですが、なかなかそうもいきませんよね。

そんな時は、トイレに立つ等して、一旦その場を離れましょう。

休憩中も出来るだけリラックス出来るように、デスクでご飯を食べるのではなく外で食べてみたり、コーヒーブレイクをとったり気分転換をしましょう。

また、普段の生活の中で、カラオケや趣味に熱中する等、自分なりのストレス解消法をみつけておくと良いですね！

毎日残業でなかなか帰れない…まずは残業する日を決めてみましょう。

でも、そんなうまくはいかないですよね。

そんなときは、夜更かしの対処法と一緒になりますが、出来るだけいつもと同じ時間に起きて、カーテンをあけ、太陽の光を浴びましょう。

体力が落ちている、と感じる時は、ビタミン剤のサプリメントや、栄養ドリンクを飲むのも奥の手です。

とはいえ、ゆっくり睡眠をとることが重要です。

出来るだけ１日７時間程度の睡眠の時間をつくるようにしましょう。

栄養バランスの乱れ

１日３食、主食・主菜・副菜の揃ったバランスの良い食事を心がけましょう。

しかし、忙しい毎日の中ではなかなか難しいところもあると思います。

まずは、口の中の粘膜に関係の深い栄養素である、ビタミンB2を意識して摂りましょう。

▼ビタミンB2が多く含まれる食材

納豆や卵、チーズ、牛乳、レバー、アボカド など

 ご飯のお供に納豆や卵を足す、朝ごはんにチーズや牛乳をプラスするなど、いつもの食事にチョイ足しすることで、ビタミンB2が補給できますよ。

また、他のビタミンB郡も互いに助け合って働くので、積極的に摂りましょう。

▼ビタミンB1が多く含まれる食材

玄米、豚肉、たらこ など

▼ビタミンB6が多く含まれる食材

まぐろ、カツオ、納豆、バナナなど

▼ビタミンB12が多く含まれる食材

チーズ、レバー など

食事から摂るのがベストですが、なかなか食事から摂ることが難しい場合には、サプリメントで補うのもおすすめです。

〇物理的な刺激による口内炎

熱い食べ物や飲み物を飲んだ、誤って噛んだ など

まずは日頃注意して、熱いものは出来るだけ冷まし、誤って噛まないようにしましょう。

万が一、口の中を火傷したり噛んでしまった場合は、口の中を清潔に保つように歯磨きやうがいをこまめにしましょう。

また、口内炎に、塗り薬や貼り薬、スプレーなど市販薬を用いてみるのも1つの方法です。

虫歯や歯周病による口腔内の不衛生

口の中を清潔に保つように、歯磨きやマウスウォッシュ、うがい等を積極的に行いましょう。

また虫歯や歯周病は自分だけでは治すことが難しいので、歯医者さんで相談しましょう。

入れ歯や義歯、矯正器具などの刺激や不具合によるもの

まずは原因となっている刺激を取り除くことが、症状改善の近道です。

原因が何なのか、それを取り除くのにはどうすれば良いのか、歯医者さんで相談してみましょう。

またいずれにせよ、口の中が不衛生な場合に、口の中の細菌が繁殖してしまうので、歯磨きやうがい薬でのうがいをおこない、清潔を保つよう心がけましょう。

〇アレルギーによる口内炎

義歯や歯の詰め物などの口の中に使用している金属など、歯医者さんで相談し、アレルギーの原因となるものを取り除きましょう。

〇化学的な刺激による口内炎

歯磨き粉の成分が刺激となって口内炎の炎症が起きている場合には、人工的に汚れを浮かせる合成界面活性剤という洗剤の入っていない、より自然な素材でできたものにしてみましょう。

歯磨きの後も、丁寧にうがいをして、すすぎ残しのないようにします。

○喫煙による口内炎

タバコは百害あって一利なし！

禁煙をすることがベストです。

どうしてもやめられない人は、すこしずつでも本数を減らしていきましょう。

また、口の中は有害物質が蓄積され、乾燥もすすんでおり、口内炎が出来やすい環境になっています。

例えば、毎食後の歯磨きの他に食間にもおこなう、トイレ後、手を洗う時にうがいもするなど、回数を増やして口の中の清潔を心がけましょう。

○カンジダ性口内炎

カンジタ菌は、元々体に存在している菌です。

それが体調を崩したなど、体の免疫力が下がっているときに悪さをしてしまうのです。

まずは口の中を清潔に保つこと、寝不足や栄養の偏りを治し、生活リズムを整えることで、体調をキープしていきましょう。

それでも治らない場合は、病院を受診しましょう。

抗真菌剤という、カンジタ菌を殺菌する薬が処方されます。

カンジダ性口内炎は、健康な時にはかかりにくく、他の重大な病気のサインのこともあります。

持病などお持ちの方は診察を受けましょう。

○ヘルペス性口内炎

ヘルペス性口内炎は他の人に感染する可能性がありますので、原因で紹介した特徴に当てはまるな、と思ったら、速やかに病院を受診しましょう。

抗ウィルス薬で治療します。

だ液にウィルスが含まれますから、タオルや食器の共用や、キスは避けましょう。

4.口内炎のよくある質問！もしかしてそれって都市伝説？

口内炎を治すには、〇〇が効く！と巷で流れている噂があります。

それって本当に効くの？

看護師が口内炎のよくある質問に答えます！

5.まとめ

口内炎の多くは、数日から10日ほどで良くなるのが一般的です。

もし以下のような状態のときは、適切な治し方でない場合や、なかには深刻な病気のサインの場合もあります。

歯科、口腔外科や耳鼻科を受診して診てもらいましょう。